小儿烧烫伤的预防和急救

2010-04-09 17:28:37 来源: 作者:pyxxg   字体:  网友评论 0

 天气渐热,解放军总医院第一附属医院烧伤整形科门诊病人明显增多,据门诊护士王腊梅介绍,近两周每天病人都在130人次以上,最多时达到197人次,其中三分之一以上是10岁以下的儿童。烧伤整形科主任柴家科教授说,由于人们穿衣较少,皮肤外露,特别是刚学会走路的孩子,自我保护能力很差,好奇又很强,家长对这个年龄段的儿童应给以特别关照,防止烧烫伤的发生。

  据柴主任介绍,小儿烧(烫)伤患者多为热液烧伤,如开水,稀饭等,外地在京打工的民工较多,他们居住条件差,父母忙于打工,对孩子疏于照顾,更不懂得如何进行早期急救,一看孩子烫伤,当时就吓蒙了,不知道该怎么办,有的甚至采取一些不正确的急救方法如给孩子身上涂牙膏、酱油等。其实如果家长稍微懂一些急救常识,在孩子刚刚烫伤时用冷水冲洗半个小时再送医院,可以使疼痛减轻,减少余热造成深部组织的损伤,愈合快,瘢痕也轻。他说,儿童的烧(烫)伤大多数都发生在家庭,应在全社会大力普及烧(烫)伤后的家庭急救常识。其实烧(烫)伤早期的处理非常简单,而且也是很有效的。

  首先要保持镇定,不要家长自己乱了分寸。烧烫伤后,立即起了水疱并明显感觉疼痛,属于浅度的,就可以立刻用冷水冲洗伤处半个小时到一个小时,感觉到不很疼了,把衣物慢慢脱掉,用干净的布覆盖创面再送往医院。早期的冷水处理对创面的愈合有很大的好处,第一能减轻疼痛;第二可以减轻水肿、余热造成的深部组织损伤。初期的烫伤会引起血管改变,好多血浆样的物质会从血管流出来,经过冷水处理后,水肿减轻,渗出也少;第三用冷水浸泡冲洗后,可以使创面的一些毒性物质减轻,对创面的继发性损伤也就减轻了。所以早期处理及时、适宜的患者愈合比较快,后期的瘢痕也比较轻。有一些烧(烫)伤面积小,深度也浅,经过冷水浸泡冲洗处理后,涂一些防治感染、促进创面愈合的药物,过几天就会自行好转、愈合,甚至不会留下瘢痕。如果烧(烫)伤面积大,程度也比较深,用冷水处理可能会加重全身反应,应该立即送医院抢救。

  柴主任说,如果烧(烫)伤部位在颜面、头颈部、会阴部等,由于部位特殊,即使伤处面积不大,也可能会出现并发症,这时除用冷水紧急处理外,为防止发生休克,可以给患者喝些淡盐水,补充血容量,减轻休克程度。他提醒大家,烧(烫)伤后,千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤,也不要急着用毛巾拭擦,以免表皮剥脱;不要给伤处涂抹酱油、醋、碱、牙膏或紫药水之类的东西,这样不但不能减轻伤情,而且会继续剌激创面,加深受伤程度,增加感染的机会,到医院后也给医生的诊治造成了困难。在冲洗这些涂抹物的时候会加重伤员的痛苦。

  柴主任最后特别强调,由于小儿皮肤娇嫩,一旦烫伤,受伤程度要比成人严重得多,伤势较轻的可能会留下疤痕,程度重时甚至可危及生命,因此家长一定要加强对孩子的监护和教育。父母在日常生活中要有很强的安全防范意识。

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  儿童烧烫伤的常见原因

  1.孩子不小心碰倒热水瓶、热水杯。

  2.洗澡前,家长先放热水,在取冷水时,孩子自己坐入盆中或碰翻了热水盆。

  3.刚烧好的饭菜放在桌子上,孩子用手扒翻,一般为前胸部、头面部烫伤。4.电熨斗用完后,未放到安全处,孩子觉得好玩,用手去碰,结果造成手部的烫伤。

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